A coluna vertebral é a principal estrutura óssea do corpo humano e responsável por nos manter em pé e em movimento, sustentar o nosso corpo e proteção da medula espinhal e raízes nervosas. Sustentada pela presença de ligamentos e músculos, seu comprimento é de cerca de dois quintos da altura do corpo, sendo uma haste óssea firme e ao mesmo tempo flexível, formada por várias estruturas sobrepostas que são denominadas vértebras. Cada vértebra se une por meio de discos intervertebrais, um tecido fibrocartilaginoso, que atuam como coxins e têm como função de absorver o impacto e reduzir o atrito entre as vértebras.
A coluna vertebral apresenta quatro curvaturas: Curvatura Cervical, Curvatura Torácica, Curvatura Lombar e Curvatura Sacrococcígea, o que faz com que a estrutura não seja completamente retilínea. A coluna é formada por trinta e três vértebras dentre as quais: sete cervicais, que proporcionam suporte à cabeça, doze torácicas, que garantem suporte para a cavidade torácica e estão conectadas às costelas, cinco lombares, que garantem suporte para a cavidade abdominal e proporcionam movimento entre a parte torácica e a região pélvica, cinco sacrais, que são fundidas e unem a coluna à pelve e quatro coccígeas, que garantem o suporte ao assoalho pélvico.
Cabe ainda ressaltar a medula espinhal que se inicia na base do cérebro, passa pela coluna cervical e torácica, finalizando nas raízes nervosas lombares e sacrais até a cauda equina. A medula pode ser dividida em segmentos de acordo com a ramificação das raízes nervosas. Os nervos ao longo da medula consistem de oito cervicais, doze torácicos, cinco lombares, cinco sacrais e um coccígeo. As raízes nervosas passam através de um canal ósseo e em cada um, um par de raízes emerge da coluna. O nervo passa para o próximo nível, sobrepondo a uma região frágil do disco intervertebral, a parte posterior, razão pela qual os discos tendem a se herniar exatamente sob a raiz nervosa, podendo causar dor no ombro, braço, nádega, coxa ou perna.
Por exemplo, hérnias discais cervicais (no pescoço) tendem a irritar uma raiz e nervo que saem de um certo nível ( exemplo: C6 em C5-C6), enquanto hérnias discais lombares (na parte baixa das costas) tendem a irritar uma raiz e nervo que passa por outro nível ( exemplo: L5 em L4-L5). Hérnias discais torácicas (na parte superior das costas) são raras e não traduzem importante sintomatologia ao paciente.
É por isso que em muitos casos, uma hérnia pode gerar dor somente na coxa e/ou perna e/ou ombro / braço, sem causar dor nas costas ou no pescoço, inclusive podendo ser confundida com algum lesão nestas regiões.
Procurar um fisioterapeuta especializado em coluna pode ser necessário quando o paciente apresenta dor na coluna cervical e/ou torácica e/ou lombar, com ou sem irradiação para os braços e/ou pernas, sem causa aparente ou após algum “ mal jeito “ ou postura inadequada prolongada, podendo ou não apresentar limitações nos movimentos da cabeça e do tronco, com dificuldade para realizar suas atividades diárias. Tais situações podem ser causadas por disfunções no sistema musculoesquelético que, caso não sejam tratadas de forma correta, podem desencadear mais compensações evoluindo para um quadro crônico dos sintomas. Por isso, é de extrema importância reconhecer os sinais de alerta e procurar um fisioterapeuta especializado o mais breve possível.
1 Dor Lombar para sentar ou ficar de pé
2 Dor Lombar ao abaixar para pegar objetos ou ao retornar do movimento
3 Dor Lombar ao andar
4 Dor irradiada para o braço e/ou mão e/ou nádega e/ou coxa e/ou perna ao andar, ficar de pé, sentado ou deitado, podendo apresentar dormência e fraqueza nos braços e/ou pernas.
5 Dor nas pernas ao andar com cessamento do sintoma ao sentar
6 Dor no pescoço ao uso de computador, celular e/ou ao dirigir
7 Dor no pescoço ao simples ato de sustentar a cabeça
8 Dor no pescoço ao deitar de barriga para cima ou barriga para baixo
9 Dor de cabeça associada a perda do movimento de rodar a cabeça para um dos lados
10 Dor e queimação no meio das costas ou na região lateral, próximo as escápulas
11 Dor no meio das costas ao rodar a cabeça para um dos lados ou ao vestir uma camisa
12 Dor no pescoço e/ou nas costas e/ou na lombar com ou sem irradiação para os braços e/ou nádegas/coxas durante ou após a prática de atividades físicas.
Se o paciente apresenta um ou mais desses sintomas, além de outras queixas similares, é importante procurar um Fisioterapeuta Especializado em Coluna para uma avaliação criteriosa a fim de se identificar a(s) causa(s) da dor apresentada pelo paciente.
Conheça mais sobre as patologias mais frequentes da coluna vertebral que
influenciam na sua rotina afetando as atividades do seu dia a dia:
Nem sempre a dor na coluna indica uma lesão estrutural nos ossos, no disco intervertebral, na raiz nervosa ou na medula espinhal. Muitos pacientes acreditam que sentir dor é sinal de algum dano nessas estruturas, principalmente quando observam alterações degenerativas em exames. Mas é importante entender que essas alterações são comuns e fazem parte do envelhecimento natural, como cabelos brancos ou pele enrugada.
Evidências comprovam que muitas pessoas sem dor nas costas apresentam essas mesmas alterações degenerativas, como abaulamento discal, protrusão, hérnia de disco, espondilolistese e artrose facetária, não tendo qualquer impacto no dia a dia. Isso reforça que essas mudanças não são necessariamente as “vilãs” da dor.
No gráfico a seguir, um estudo mostra a prevalência de alterações degenerativas em diferentes faixas etárias, destacando que, desde jovens, já convivemos com esses sinais. Assim, fica claro que a dor na coluna é um fenômeno complexo, multifatorial, e não apenas uma questão de desgaste.

A hérnia e a protrusão discal são condições que afetam o disco intervertebral e podem trazer dor intensa e limitante. Essas patologias ocorrem quando há desgaste no disco e deslocamento do núcleo pulposo (parte interna) em direção ao anel fibroso (parte externa), o que pode causar fissuras ou até mesmo romper as camadas do disco. Esse deslocamento pode pressionar estruturas nervosas, resultando em dor localizada na coluna ou irradiada para os membros superiores ou inferiores, muitas vezes confundindo o paciente sobre a origem real da dor.
Além da dor, sintomas como formigamento, dormência e fraqueza muscular nos braços ou pernas são comuns e frequentemente impactam a qualidade de vida do paciente.
Abordagem de Tratamento Baseada em Evidências: Alívio e Resultados Sustentáveis
As evidências científicas mais atuais indicam que a fisioterapia especializada através do Tripé, Terapia Manual + Exercícios Terapêuticos Específicos + Educação Sobre Dor , é a abordagem mais objetiva e assertiva com resultados eficazes no alívio da dor e recuperação da função em casos de hérnia e protrusão discal. Diversos estudos atestam que esse tripé de tratamento possui excelente prognóstico com resultados que se mantêm a médio e longo prazo.
Por que o programa de tratamento “SPINE REHAB” é ideal para você?
O programa “SPINE REHAB” foi cuidadosamente elaborado seguindo rigorosamente as diretrizes científicas internacionais mais atuais no manejo da dor da coluna vertebral, focando no tratamento eficaz e seguro da hérnia e protrusão discal.
Através de uma análise individual, abordamos as necessidades específicas de cada paciente, priorizando o combate à dor, a restauração do movimento e da funcionalidade.
Dê o primeiro passo para uma vida livre de limitação e dor!
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É uma condição caracterizada por uma dor localizada ao longo do centro da coluna, especialmente nas articulações facetárias, responsáveis por movimentos essenciais como extensão, flexão, inclinação e rotação da coluna vertebral. Essa dor costuma aparecer na região lombar ou cervical e pode ser tanto aguda quanto crônica, variando em intensidade. Em alguns casos, ela irradia para áreas como ombros, braços, nádegas, coxas e pernas, especialmente se houver compressão de raiz nervosa.
A causa dessa dor frequentemente envolve uma alteração na mobilidade da articulação vertebral, que interfere nos movimentos naturais da coluna e desencadeia o desconforto. Sem um tratamento específico, a dor facetária pode persistir, comprometendo a qualidade de vida e limitando os movimentos diários.
Como o Programa SPINE REHAB pode auxiliar no tratamento?
O programa especializado SPINE REHAB se destaca por estar de acordo com as evidências científicas modernas no manejo da dor da coluna vertebral. A abordagem do programa vai além do simples controle da dor: ela visa restaurar a mobilidade no segmento vertebral afetado, realizar o retreinamento do sistema muscular para estabilizar a coluna de maneira eficaz e sustentável e educar o paciente de forma objetiva sobre a sua lesão e o tipo de dor.
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Este desvio postural é um aumento da convexidade posterior da coluna vertebral gerando uma curvatura anormal que resulta em uma curva excessiva para frente na região das costas. Essa condição é frequentemente chamada de "corcunda". Existem dois tipos de cifose: Postural, que ocorre geralmente devido à má postura, especialmente em adolescentes, resultando em uma curvatura temporária que pode ser corrigida com ajustes na posturais e exercícios de treinamento e fortalecimento muscular seletivo e a Estrutural, causada por problemas congênitos, patologias como a doença de Scheuermann (que afeta os discos intervertebrais), ou condições como a osteoporose, que enfraquecem os ossos da coluna vertebral.
Os sintomas da cifose podem variar dependendo da gravidade da desvio. Em casos leves, pode não causar sintomas perceptíveis todavia podem desencadear compensações em outros tecidos que podem provocar o aparecimento de dores.
Em casos mais graves, pode ocorrer dor nas costas, fadiga e cansaço muscular, alterações na postura e até mesmo dificuldade respiratória, especialmente se a curvatura for muito acentuada de modo a comprimir o diafragma.
O tratamento da cifose depende da causa e gravidade da condição. Em alguns casos, envolve fisioterapia especializada com retreinamento muscular do complexo cervico toraco escapular bem como exercícios de mobilidade vertebral e articular na região. Em outros casos mais acentuados, pode ser necessário o uso de coletes para correção postural ou cirurgia para corrigir e atenuar o desvio.
A escoliose é uma desvio lateral acentuado da coluna vertebral. Vista de frente, a coluna pode formar uma curva em "S", no caso de uma escoliose dupla ( com duas curvas ) ou "C", no caso de uma escoliose simples ( 1 curva ). Este desvio pode ocorrer em diferentes segmentos da coluna ( Cervical, Torácica e Lombar ), sendo mais frequente no segmento torácico (meio das costas). Da mesma forma que a cifose, a escoliose pode ser Não Estrutural, caracterizado por um desvio lateral temporário oriundo de fatores como má postura, desequilíbrios musculares ou diferenças no comprimento dos membros inferiores ou Estrutural caracterizado por um desvio permanente oriundo de anomalias congênitas, problemas no desenvolvimento ou patologias como doença de Scheuermann e distrofia muscular.
De forma similar a cifose, os sintomas da escoliose variam, dependendo da gravidade da curvatura. Desvios mais leves podem não causar sintomas perceptíveis, enquanto curvas mais acentuadas podem levar a desequilíbrios posturais, dor nas costas, desalinhamento postural, além de dificuldade respiratória devido à compressão dos pulmões em casos extremos. O tratamento da escoliose depende da causa e gravidade da condição. Em alguns casos, envolve fisioterapia especializada com retreinamento muscular do complexo cervico toraco escapular e/ou lombo pélvico, bem como exercícios de mobilidade vertebral e articular na região.
Em casos mais acentuados, pode ser necessário o uso de coletes para correção postural ou até mesmo intervenção cirúrgia para o alinhamento correto.
A lordose é uma curvatura natural da coluna vertebral que é encontrada na coluna cervical (pescoço) e lombar (parte inferior das costas). Ela é uma característica normal anatômica e ajuda a distribuir o peso do corpo, proporcionando estabilidade e amortecimento durante atos simples como caminhar e correr.
Todavia, quando há aumento excessivo dessa curvatura ocorre a Hiperlordose e na ausência ou diminuição acentuada dessa curvatura, ocorre a Retificação da Lordose, onde em ambos os casos, causam problemas posturais, dor, alteração na mobilidade vertebral e na estabilidade segmentar.
O tratamento inclui fisioterapia especializada que engloba retreinamento do sistema muscular afetado bem como técnicas de mobilização articular e vertebral para restaurar a mobilidade perdida. Lembrando que a lordose normal é essencial para a função adequada da coluna vertebral, mas desvios anormais dessa curvatura natural podem resultar em dor, rigidez articular, perda da mobilidade fisiológica da coluna e diminuição da qualidade de vida do paciente
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